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灵枢经外揣第四十五（第1页）

灵枢经·外揣第四十五

黄帝曰：余闻九针九篇，余亲授其调，颇得其意。夫九针者，始于一而终于九，然未得其要道也。夫九针者，小之则无内，大之则无外，深不可为下，高不可为盖，恍惚无穷，流溢无极，余知其合于天道人事四时之变也。然余愿杂之毫毛，浑束为一，可乎?

岐伯曰：明乎哉问也!非独针道焉，夫治国亦然。

黄帝曰：余愿闻针道，非国事也。

岐伯曰：夫治国者，夫惟道焉。非道，何可小大深浅，杂合而为一乎?

黄帝曰：愿卒闻之。

岐伯曰：日与月焉，水与镜焉，鼓与响焉。夫日月之明，不失其影；水镜之察，不失其形；鼓响之应，不后其声。动摇则应和，尽得其情。

黄帝曰：窘乎哉!昭昭之明不可蔽。其不可蔽，不失阴阳也。合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其形也。五音不彰，五色不明，五脏波**，若是则内外相袭，若鼓之应桴，响之应声，影之似形。故远者，司外揣内；近者，司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖。请藏之灵兰之室，弗敢使泄也。

译文：

黄帝说：我听你传授了这九篇关于九针的文章，亲自感受到了这一理论的玄妙之处，也颇有一些心得体会。我认为九针的思想是统一在一个核心理论体系里面的，我还没有能真正掌握它。九针的道理，细微到没有它不曾到达的地方，又能宏大到涵盖所有，不曾把什么排除在外。究其深奥，无上高妙。它的境界又是如此的深远直至无穷无尽，又可以长久地流传。我知道它与天道、人事以及四时的变化是相符合的，想把这复杂得就像牛毛一样的论述归纳一个核心的要领，不知道是否可行？

岐伯说：你这个问题很高明啊！不仅施针的道理是这样，治理国家，也应该要这样。

黄帝说：我想知道的是施针的道理，并不是在谈论治国之道。岐伯说：无论是治国还是针刺之道，都是一样需要法则和规律的，如果在治理国家的时候没有法则的话，如何能把各种大、小、深、浅的复杂事物统一在一起呢？

黄帝说：我希望听您把这个道理详细地说一下。

岐伯回答：这就像是太阳和月亮、清水和铜镜、鼓槌和回声的情况一样。因为太阳和月亮能放射出光辉，因此在它们下面的万物都会出现它们各自的影子；因为清水和铜镜能够映照出物象，因此在它们前面的人们看到各自的面容；因为鼓声是相应于它的回声的，因此击鼓以后不会拖得太久就会听见回声。由此看来，一旦某种事物有了变动，某种现象就会相应发生。所以，那么我们就可以根据这个道理完全地认识和掌握世间的万事万物，这其中当然也包括我们所讨论的施针之道了。

黄帝说：这个道理真是深奥啊!看来明辨事理的智者是不会蒙蔽于复杂的事物的。他们之所以不会被蒙蔽，是由于他们抓住事物运行的阴阳规律!由此可知参合阴阳来诊察病情，用阴阳的道理来验证病情，就可以认清和掌握病情，就像是清水明镜清晰地现出人们的面容一般。如果病人声音迟滞不清晰、脸色晦暗没有光泽、五脏功能发生紊乱的话，就是因为内外相互影响而发生的病变，就如同鼓会随着鼓槌的敲打而发出声音、回声会随着原声的发出而应和、影子会随着身体的出现而出现一般。因此从外部来说，诊察病人的症候表现就能推知机体的内部发生的病变；从内部来说，知道病人的机体病变就能推知外在的症状。这可以说是在诊病中应用阴阳之道的最高境界，也是在诊病中的概括体现天地之理了。请让我把它藏在灵兰之室，以免它散失了!