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经络穴位之孔最（第1页）

经络穴位之孔最

孔最，经穴名，出自《针灸甲乙经》，属手太阴肺经。位于前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。由于孔最能将冷降的水液滋润脾，故可用于清热止血，润肺理气。

【穴义】肺经的地部经水由此渗入脾土。

【名解】

1）孔最。孔，孔隙也。最，多也。本穴为肺经之穴，肺之时序应秋，其性燥，肺经所过之处其土（肌肉）亦燥（肺经之地为西方之地），尺泽穴流来的地部经水大部分渗透漏入脾土之中，脾土在承运地部的经水时如过筛一般，故名孔最。

2）肺经郄穴。郄，空隙也。本穴物质为地部经水，而承运本穴经水的地部脾土性干燥，经水流经本穴时大部分漏失脾土之中，脾土如有众多空隙一般，故为肺经郄穴。

【气血特征】气血物质为地部经水，性温热。

【运行规律】经水一部分循肺经向列缺穴流行的同时又不断地渗入脾土之中，另一部分则在吸收脾土之热后气化上行天部。

【功能作用】将肺经冷降的水液分润脾土。

【治法】寒则灸之或深刺补之或点刺出血，热则泻针出气或凉药水针。

【定位】在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸处。

穴位解剖穴下为皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、指浅屈肌、拇长屈肌。皮肤由前臂外侧皮神经分布。在皮下，针经头静脉内侧，穿前臂筋膜，入肱桡肌。在桡动、静脉及其伴行的桡神经浅支的内侧，经上列各肌，逐肌深达拇长屈肌。以上诸肌，除肱桡肌由桡神经深支支配外，其他诸肌均由正中神经支配。

【功用】清热止血，润肺理气。

【主治病症】

1。呼吸系统疾病：肺结核咯血，咽喉炎，扁桃体炎，咽喉肿痛，支气管炎，咳嗽，气喘，支气管哮喘;

2。运动系统疾病：肘臂痛，手关节痛。

刺灸法

刺法：

1。直刺0。5～0。8寸，局部酸胀，针感可向前臂部放散。

2。针刺时应避开桡动、静脉，以防刺破血管，引起出血。

灸法：

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。

临床运用

【衄血】

主穴孔最合谷迎香上星

配穴肺热者配少商;胃热者配内庭;肝热者配太冲;气血两虚者配灸关元、足三里。

方义孔最为手太阴肺经之郄穴，为治疗血证之要穴;合谷清泻阳明之热，止血之效最捷;迎香为局部取穴，疏通鼻部气机;上星属督脉，清泻诸阳经之热。