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第九章 点状内层脉络膜病变（第1页）

第九章点状内层脉络膜病变

一、病因

（一）发病原因

病因不清。

（二）发病机制

有关发病机制目前尚不清楚，一些学者对患者进行了抗多种病原体抗体、血常规、血清血管紧张素转化酶、抗核抗体等方面的检查，未发现异常，因此认为它可能是一种近视所致的变性疾病。但患者却表现为一种炎症反应，很难用变性的观点来解释患者的临床表现。此病还可能是一种自身免疫性疾病。

二、早期症状

1。症状患者主要诉有单眼眼前黑影、闪光感、暗点、视物模糊和视力下降，视力下降多为轻度下降（0。5以上），一些患者可有严重视力下降（可降至0。04），无眼红、眼痛等表现，不伴有全身性疾病。

2。体征典型的改变为双侧眼底出现多发性散在的黄白色圆形病变，50～300μm大小，位于视网膜色素上皮和内层脉络膜水平，主要集中于后极部，一些病变可伴有浆液性视网膜脱离。通常于数月后这些病变消退，遗留下视网膜色素上皮紊乱，或遗留下萎缩性脉络膜视网膜瘢痕，后者以后逐渐变成为凿孔状边缘的瘢痕。

患者眼前段通常无改变，与其他多种类型的累及视网膜色素上皮和脉络膜的炎症不同，此种病变不会出现玻璃体内炎症细胞。

此病的诊断主要根据典型的眼底改变，如散在多发性视网膜下黄白色圆形病灶，无眼前段和玻璃体炎症反应。荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有一定帮助。

三、饮食保健

一、点状内层脉络膜病变食疗方（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）

1、苦瓜午餐肉

配方：苦瓜250g，午餐肉250g。

用法：将苦瓜断头，掏去瓜瓤，装入午餐肉，充填紧实，上笼蒸熟，佐餐。

功效：清热凉肝，润脾明目。

2、仙芹兔丁

配方：仙人掌50g，芹菜150g，兔肉500g，米醋及调料适量。

用法：仙人掌去刺，选新嫩芹菜洗净，一同放入沸水中焯一二沸，捞出仙人掌切丝，芹菜切成小段。将熟兔肉切成丁，合调料，拌匀食用。

功效：清肝泻火，凉血明目。

3、三花茶

配方：**10g，密蒙花10g，红花3g，冰糖适量。

用法：用滚开水冲泡上三味药，加冰糖，代茶饮。

功效：清热凉血，清肝明目。

4、子肝片

配方：蔓荆子20g，青葙子20g，栀子15g，鲜猪肝500g。

用法：将以上三味药用温水浸泡30分钟，入锅水煎取汁，再将猪肝洗净切成薄片，入药汁内煮沸15分钟，入调料，待温食服。

功效：清肝泻火，凉血明目。

5、藕汁饮

配方：新鲜嫩藕1节。

用法：将藕去节洗净，捣烂榨取汁，适

量饮用，连服7~10天。

功效：清热生津，凉血散瘀。

6、藕汤

配方：鲜藕1节。