第286章肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0。5~1。0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。男性比女性多见,但10%的女性在分娩后发生肛裂。肛裂常发生于肛门后、前正中,以肛门后部居多,在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。早期及时治疗可以痊愈。
预防
一成人肛裂的预防
要做到养成每天定时排便的习惯,多食蔬菜,以保持大便通畅,防止便秘,忌烟酒辛辣刺激性食物,多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门,勤洗澡,勤更换**,可有效地防止感染,另外肛裂患者的**不能过紧,过紧的**一方面影响肛周局部的血液循环,延缓伤口的愈合,另一方面会增加细菌的繁殖,从而加重病情。
1。适当参加体育活动,如做操、跑步、打太极拳等,都可防止便秘的发生。
2。及时治疗肛窦炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘,便后温水熏洗坐浴,使肛裂创面保持清洁,有消炎止痛和促进创口愈合的作用。
3。防止并发肛裂:及时治疗克隆氏病、溃疡性结直肠炎、肛管结核等肠道疾病,防止并发肛裂。
4。防止医源性肛管损伤:在肛门检查时,操作轻柔、方法恰当,切忌粗暴用力地进行直肠指诊和窥镜插入,防止医源性肛管损伤而引起肛裂。
二小儿肛裂的预防
1。培养小儿按时排便的良好习惯。要选择家长和儿童时间都不紧张时,让小儿排便,并每天耐心地按时进行,可养成按时排便的习惯。
2。让小儿有适当的活动量。新生儿后期,可让小儿空腹时进行俯卧,婴儿稍大,就可让其在**翻滚爬动,这不仅有利于预防便秘,而且对小儿健康发育也有好处。
3。进行科学喂养。小儿的膳食应当结合其生理特点,满足生长需要,保障机体健康,因此要有合理的膳食结构。小儿固然要摄入足够的蛋白质,但也必须摄入适当比例的碳水化合物和含纤维素的新鲜蔬菜,这对预防小儿便秘有较大作用。
4。保持局部清洁卫生。小儿发生了肛裂,父母应在小儿每次大便后用柔软的卫生纸轻轻擦干净,之后在医生的指导下用温生理盐水坐浴10-20分钟、或外涂药膏,能起到局部消毒和加速裂口愈合的效果。
三女性肛裂的预防
1。保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,
切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
2。及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
3。用肛门窥器作检查时,使用窥器切忌粗暴操作,损伤肛管。
4。及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
5。少喝酒,不吃辛辣刺激食物,而且饮食不能过于精细,要粗细搭配,尽量多摄入蔬菜水果等富含纤维的食物,保持大便顺畅。
6.不盲目减肥。