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卷之五 水热穴论第六十一篇（第1页）

卷之五水热穴论第六十一篇

属性：水热穴者，水俞五十七穴，热俞五十九穴也。少阴属肾主水，阳气内虚，则水聚为肿，而有水俞之五十七穴，人伤于寒，寒盛则热，热气内逆，而有热俞之五十九穴。水为阴，寒亦为阴，寒盛则热，是水俞、热俞皆主于少阴，各有当刺之穴也。

x黄帝问曰∶少阴何以主肾？肾何以主水？x帝欲详明水病之原，故为此问。

x岐伯对曰∶肾者，至阴也。至阴者，盛水也。肺者，太阴也。xx少阴者，冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。x盛，音成。少阴所以主肾者，以肾者，至阴也。肾所以主水者，以至阴者盛水也。至阴之水，上通于肺，肺者太阴也，水王于冬，少阴者冬脉也。肾位居下，肺位居上，故其本在肾，其末在肺、肾脏之水合**水府，外出于皮毛。皮毛者，肺之合，循行失职，肺肾不交，皆积水也。

x帝曰∶肾何以能聚水而生病？x聚，犹积也。肾本肺末，上下相通，水何以能聚，故为此问。

x岐伯曰∶肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上xx下溢于皮肤，故为肿，肿者，聚水而生病也。x肾所以聚水生病者，肾络**，主于下焦，为胃腑水注之关也。关门不利，水道不行，则胃腑所化之水，不能下出，故聚水而从其类也。水道不行，则泛溢于外，故上下溢于皮肤，故为肿。

肿者，皮肌胀满，水气不行，故聚水而生病也。

x帝曰∶诸水皆生于肾乎？x

水，水病也。水病不一，水之输布又各不同，故问诸水病皆生于肾乎？

x岐伯曰∶肾者，牝脏也，地气上者，属于肾，而生水液也，故曰至阴。x少阴主肾，牝为阴畜，故肾者牝脏也。脾为阴中之至阴，今肾亦为至阴，则地气之上升者属于肾，而生地中之水液也，液主于肾，故曰至阴，盖藏于骨者为精，而濡于肉者则为液也。此言水附于地，液为水源，肾为水液之主，故曰至阴，诸水之所以皆生于肾也。

x勇而劳甚则肾汗出，肾汗出，逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，xx传为肿，本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。x空，孔同。经脉别论云∶持重远行，汗出于肾。故勇而劳甚则肾汗出，肾汗既出，复逢于风，逢风之汗，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，致风水客于玄府，行于皮里，传为皮里肉外之肿，劳甚汗出，是病之本于肾，汗出逢风，故名曰风水。不但水液之生本肾，而肿之水亦本于肾，诸水皆生于肾，又何疑焉。复申明所谓玄府者，乃皮毛之汗孔也。

x帝曰∶水俞五十七处者，是何主也？x处，去声，下同。诸水皆生于肾，则水俞亦主于肾，故问水俞五十七处，是何主也？

x岐伯曰∶肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。x《阴阳应象大论》云∶积阳为天，积阴为地。水俞五十七处，乃肾俞五十七穴，其穴从尻至足，在身半以下，地气所主，故曰积阴之所聚也。积阴所聚，水气从之，故水之所从以出入也。水从出入，乃水在地中之义，是知水俞五十七穴，而主于肾也。

x尻上五行行五者，此肾俞，故水病下为肿，大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病，xx故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆，不得卧，分为相输，俱受者，水气之所留也。x行，音杭，下仿此。尻上，尻尾上也。五行行五，中行有悬枢、命门、阳关、腰俞、长强五穴；次两行有大肠俞、小肠俞、**俞、中膂内俞、白环俞，左右十穴∶外两行有胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边，左右十穴。凡二十五穴，在肾俞之左右上下，故曰此肾俞也。肾俞即水俞，故水病于下，则为肿大腹，水病于上，则为喘呼不得卧。所以然者，肾为本，肺为标，标本俱病，病标故肺为喘呼、病本故肾为水肿，肺喘呼为逆，故不得卧也。分为相输，谓肾气上升，肺气下降，上下分行，相为输布，今俱受病者，乃水气之所留聚也。水气留聚，则不输布，致有水肿喘逆之病矣。

x伏兔上各二行行五者，此肾之街也，三阴交之所结于脚也。x三阴交，旧本讹三阴之所交，今改正。伏兔上，两腿伏兔穴也。各二行行五，并伏兔之穴，在内旁两行，其一有血海，阴陵泉、地机、筑宾、交信五穴；其一有阴包、曲泉、膝关、中都、蠡沟五穴。左右凡四行，计二十穴。其穴在胫之气街，肾脉从胫而上，故曰此肾之街也。两行并行，三阴交总结于下，上连于胫，下贯于脚，故曰三阴交之所结于脚也。

x踝上各一行行六者，此肾脉之下行也，名曰太冲。x下行之行如字。踝上，足踝处也。足踝上各一行行六，谓三阴交、漏谷、商丘、公孙、太白、大都六穴，左右十二穴、肾脉从足而上，亦可从胫而下，故曰此肾脉之下行也。肾脉下行，则名曰太冲，阴阳离合论曰∶太冲之地，名曰少阴者此也。

x凡五十七穴者，皆脏之阴络，水之所客也。x承上文而言凡此五十七穴者，尻上之穴为肾俞，伏兔之穴为肾街，踝上之穴为肾脉，是皆肾脏之阴络，而为水之所客也。所以水俞五十七穴，皆主于肾也。

x帝曰∶春取络脉分肉何也？x

承上文而言水俞五十七穴，皆主于肾，何以春夏秋冬，各有取刺之法，本俞论云；春取络脉诸荥，大筋分肉之间。故问春取络脉之分肉，刺极浅者，何也？

x岐伯曰∶春者木始治，肝气始生，肝气急其风疾，经脉常深，xx其气少，不能深入，故取络脉分肉间。x天之四时，地之五行，人之五脏，气相输应，故时之春者，五行之木气始治，五脏之肝气始生，肝始生，则肝气急，肝气急，一如其风之疾，人之经脉常深，其急疾之肝气始生，故其气少，不能深入于经脉，故春时取络脉间之分肉而浅刺也。

x帝曰∶夏取盛径分腠何也？x