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伤寒杂病论卷第八（第1页）

伤寒杂病论卷第八

辨太阳病脉证并治下

问曰：病有脏结，有结胸，其状何如？师曰：寸脉浮，关脉小细沉紧者，名曰脏结也。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。

何谓脏结？师曰：脏结者，五脏各具，寒热攸分，宜求血分，虽有气结，皆血为之。假令肝脏结，则两胁痛而呕，脉沉弦而结者，宜吴茱萸汤。若发热不呕者，此为实，脉当沉弦而急，桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤主之。

吴茱萸汤方

吴茱萸一升人参三两生姜六两大枣十二枚（劈）

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤方

桂枝三两（去皮）当归二两牡丹皮三两桃仁二十枚（去皮尖）枳实二两

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

心脏结，则心中痛，或在心下郁郁不乐，脉大而涩，连翘阿胶半夏赤小豆汤主之。若心中热痛而烦，脉大而弦急者，此为实也，黄连阿胶半夏桃仁茯苓汤主之。

连翘阿胶半夏赤小豆汤方

连翘二两阿胶一两半半夏半升（洗）赤小豆三两

右四味，以水四升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊消，温服七合，日三服。

黄连阿胶半夏桃仁茯苓汤

黄连三两阿胶二两半夏半升（洗）桃仁二十枚（去皮尖）茯苓三两

右五味，以水五升，先煮四味，取二升，去滓，纳胶烊消，温服一升，日再服。

肺脏结，胸中闭塞，喘，咳，善悲，脉短而涩，百合贝母茯苓桔梗汤主之。若咳而唾血，胸中痛，此为实，葶苈括萎桔梗牡丹汤主之。

百合贝母茯苓桔梗汤方

百合七枚（洗去沫）贝母三两茯苓三两桔梗二两

右四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

葶苈括萎桔梗牡丹汤方

葶苈三两（熬）括萎实大者一枚（捣）桔梗三两牡丹皮二两

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

脾脏结，腹中满痛，按之如覆杯，甚则腹大而坚，脉沉而紧，白术枳实桃仁干姜汤主之。若腹中胀痛，不可按，大便初溏后鞕，转失（疑为矢）气者，此为实，大黄厚朴枳实半夏甘草汤主之。

白术枳实桃仁干姜汤方

白术二两枳实二两桃仁二十七枚（去皮尖）干姜一两

右四味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。

大黄厚朴枳实半夏甘草汤方

大黄三两厚朴三两枳实三两半夏一升甘草一两（炙）

右五味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

肾脏结，少腹鞕，隐隐痛，按之如有核，小便乍清乍浊，脉沉细而结，宜茯苓桂枝甘草大枣汤。若小腹急痛，小便赤数者，此为实，宜桂枝茯苓枳实芍药甘草汤。

茯苓桂枝甘草大枣汤方

茯苓半斤桂枝四两甘草二两（炙）大枣十五枚（劈）

右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓减二升，纳诸药，煮取三

升，去滓，温服一升，日三服。