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卷之十六心小肠部 胸痛胸满（第1页）

卷之十六·心小肠部胸痛胸满

属性：经云∶南风生于夏，病在心，俞在胸胁。又云∶仲夏善病胸胁，此则胸胁痛属心，故入心部。

肝虚则胸痛引背胁，肝实则胸痛不转侧，喜太息，肝着则常欲蹈压其胸。经云∶春脉如弦，其气不实而微，此谓不及，令人胸痛引背，下则两胁胀满。此肝虚而其脉症见于春如此也。

〔仲〕肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而出汗也。肝着，其人常欲踏其胸上，先未苦时但欲饮热，旋复花汤主之。（方未考。《金匮》妇人门有旋复花汤方或云是此。）

〔《素》〕阳明所谓胸痛短气者，水气在脏腑也，水者，阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。

〔《仲》〕胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数者，宜以x栝蒌薤白白酒汤x主之。

栝蒌实（一个，捣）薤白（半升）白酒（七升）上三味同煮，取二升，分温再服。

栝蒌薤白半夏汤治胸痹不得卧，心痛彻背。（方见心痛门。）胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。

x枳实薤白桂枝汤x

枳实（四枚）浓朴（四两）薤白（半升）桂枝（一两）栝蒌实（一个，捣）上五味，以水五升，先煮浓朴、枳实取二升，去渣，纳诸药煮数沸，分温作三服。

x人参汤x

白术人参甘草干姜（各二两）

上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

孙主簿季述之母患胸中痞急，不得喘息，按之则痛，脉数且涩，曰胸痹也。因与仲景三物小陷胸汤，一剂

知，二剂愈。（方见伤寒。）

〔仲〕支饮胸满者，x枳朴大黄汤x主之。

浓朴（一两）大黄（六两）枳实（四枚）上三味，水五升，煮取二升，分温再服。

〔《脉》〕寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜泽漆汤，及刺巨阙泻之。（泽漆汤，仲景方也，见咳门。）

〔杜壬〕治胸胁痛彻背，心腹痞满，气不得通，及治痰咳。大栝蒌去穣取子，熟炒连皮研，和面糊为丸，如桐子大，米饮下五十丸。

〔《斗》〕治胸腹壅滞，去痰开胃。用半夏洗净焙干，捣罗为末，生姜自然汁，和为饼子，用湿纸裹，于慢火中煨令香熟，水一盏，用饼子一块如弹丸大，入盐半钱，煎取一盏温服，能去胸膈壅逆，大压痰毒，及治酒食所伤，其功效大矣。

〔丹〕郑仲游年二十有三，鬲有一点相引痛，吸气皮觉急。

滑石（一两）桃仁（半两）枳壳（一两，炒）黄连（半两，炒）甘草（炙，二钱）上为细末，每钱半，以萝卜根自然汁研，煎熟饮之，一日五六次。

仲本年二十七，因吃热补药，又妄自学吐纳，以致气乱血热，嗽血消瘦，遂与行倒仓法。

今嗽血消瘦已除，因吃炒豆米，膈间有一点气梗痛，似有一条丝垂映在腰，与小腹亦痛，大率偏在左边，此肝部有恶血行未尽也。