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卷之四 产后门（第1页）

卷之四产后门

属性：丁因疟小产，瘀凝未尽，冲任受伤，少腹结瘕，上攻疼痛，大便常溏，内热不已，迄今半载。不渴不嗽，病在下焦。通补冲任、和营化瘀，不越产后治例，与阴亏劳损有歧。

当归（小茴香炒）川楝子延胡香附肉桂心（研，冲）白芍（吴萸炒）紫石英砂仁茺蔚子玫瑰花渊按∶从疟而起，脾气先伤，大便常溏，即其征据，徒治下焦血分无益。

又产后蓐劳，已经八月。内热瘕痛，病在冲任。

当归（酒炒）白芍（桂枝三分炒）桃仁泥丹参党参炒丹皮豆衣广皮玫瑰花张寒气客于下焦，瘀凝停于小腹中央，乃**之部也。寒气瘀凝，阻塞胞门，**阳气失化，以致癃闭。产后八日而小溲不通，脉细肢寒，腹中觉冷，恐其气逆上攻发厥。法以温通下焦，化瘀利水。

全当归（八钱）川芎（四钱）山楂炭（五钱）炮姜（五分）桃仁（三钱）车前子（五钱）益母草汤、陈酒各一碗煎药。另研桂心五分，血珀五分，甘遂三分，为末，药汁调下。

渊按∶从生化汤加通瘀祛寒药，可法。

又小溲癃闭已通，恶露瘀凝未下，少腹板痛。再以温通。

肉桂延胡索红花桃仁丹参归尾山楂炭牛膝炮姜炭冬葵子两头尖车前子张产后营虚发热，已经数月。多汗心跳，营阴大亏也。

大熟地党参黄茯神归身酸枣仁冬术陈皮玉竹白芍砂仁

某产后营虚，内热日久，近感风邪，发热更甚，胸闷心跳。气滞血亏，显然可见。

香豆豉（炒）黄防风全当归白芍白术枣仁茯神玉竹桑叶渊按∶虚多邪少，从补营方中加轻散药一二味，即可祛邪。重加发散，邪转不服，反多变证。

赵病后小产，产后感邪咳嗽，寒热似疟。服解散疏和药五六剂，邪退未尽，夜犹微热。然头晕心跳，寐则惊惕，虚象见矣。拟养营化邪法。

四物汤合二贤，加苏子、苏梗、苏叶、川贝、杏仁、枳壳、茯苓、款冬花。

用三苏、二贤、四物，意在泄血分之风，和血中之气。加化痰止咳药，佐使之耳。

又补肺阿胶合金水六君，去半夏，加川贝、款冬花。

某左脉细数，营阴亏也；右脉细软，脾气虚也。

产后不能安息，反加劳碌，气血伤而不复，致身常内热，心**若嘈，久延虑成劳损。人参养营汤加减。

党参大熟地冬术白术丹参香附远志（甘草汤制）砂仁归身（酒炒）陈皮茯神枣仁孙前年小产，恶露数日即止，因而腹中作痛结块，心神妄乱，言语如癫。此谓血风病也。胞络下连血海，上系心包，血凝动火，火炽生风，故见诸症。诊脉弦搏，肝阳有上亢之象，防加吐血。为治之法，当以化瘀为先，清火化痰为佐。

川贝赤苓丹参蒲黄炭五灵脂川连香附延胡焦山栀茺蔚子另∶回生丹一粒，开水化服。

渊按∶血风病有数种，此因产后瘀凝而得，病在冲任血海，上及心包，不脱产后着笔。

毛产后腹痛，一载有余。营虚木郁，脾胃受戕。时作恶心，时吐酸水。用《千金》当归建中汤法。