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卷一百四十伤寒门 伤寒虚汗不止附论(第1页)

卷一百四十伤寒门伤寒虚汗不止(附论)

属性:夫伤寒自汗者。谓不因发散。而自然汗出者是也。内经曰。阳气卫外而为固也。卫为阳言。卫护皮肤。肥实腠理。禁固津液。不得妄泄汗者干之而邪出。气干于卫气。气不能卫。

故于外则皮肤为之缓。腠理为之疏。由是而津液妄泄。然润。然出。谓之自汗也。

如发热自汗出而不愈。此卫气不和。风邪干于卫也。太阳中。汗出恶寒身热而渴者。暑邪干于卫者也。是知卫气固护津液。不令妄泄。心为邪气干之而出也。风寒暑湿之毒。为四时之气。中人则为伤寒。风与暑湿为邪。皆令自汗。惟寒邪伤人独不出。寒伤荣而不伤卫。无邪气所

干。则皮腠得以密。津液得以固。是以不出也。及其寒渐入里。得而为热。则亦使自汗出也。

盖热则荣卫通。腠理开而汗泄矣。然自汗之证。又有表里之别焉。虚实之异焉。若汗出恶风。

微恶寒者。此表未解也。必待发散而后愈。至于漏不止而恶风。及发汗发恶寒者。又皆表之经曰。阳明发热汗出。此为热越。又曰。阳明病。发热汗多者。急下之。又非若邪气在表而汗出之可缓也。伤寒自汗之证为常也。设或汗出发润。与其出之如油。或大如贯珠着身。

出而不流。皆为不治之证也。必手足俱周。遍身悉润。然一时间许。烦热已而身凉和。

为佳矣。此则阴阳气和。水升火降。荣卫通流。邪出而解之也。内经曰。阳之汗。以天地之雨名之。此之谓也。

歌云。百般汗自伤风始。风湿风温胃不和。中暑亡阳并霍乱。阳明柔亦同科。

又论云。伤风桂枝汤。渴者五芩散。不渴者。茯苓甘草汤。自汗出而小便难者。桂枝附子汤。自汗出而小便数者。不可行桂枝也。芍药甘草汤。风湿风温各有本条。卫不和。病患脏无他病。时发热自汗是也。凡发汗多而漏不止者。曰漏风。亡阳桂枝附子汤。尺寸脉俱紧主无汗。而反汗出。曰亡阳属少阳。法当咽痛。猪肤汤。甘桔汤。四肢疼而厥逆恶寒者。四逆汤。大抵阴病四肢逆冷。额上及手背冷者。法当无汗。而有汗者。曰亡阳。四逆汤。烦躁恶风汗出。防风白术牡蛎汤。次服小建中汤。汗多不止者。温粉揆之。霍乱手足逆冷者。四逆汤。有热证而霍乱。及中暑者。香薷散信效。多用小柴胡汤。根据常法煎后。极冷服之效。

阳明法当多汗者。不可不知也。小便自利者。不可用承气汤攻之。宜服蜜导法。恶寒者。表未解。桂枝汤。反无汗恶寒者。升麻葛根汤。反无汗而喘者。麻黄汤。

阳明证。自汗出。应小便不利。而反利者。津液内竭也。屎虽硬。不可攻之。宜蜜导法。

x方x

x石膏散x(出圣惠方)x治伤寒头痛恶寒。虚汗不止。宜服。x石膏牡蛎(各三分烧为粉)地骨皮白术五味子黄(锉)麻黄根(各半两)上

捣筛为散。每服五钱。以水一中盏。煎六分。去滓。不计时候。温服。

x白术散x(出圣惠方)x治伤寒体虚。汗出心烦。头痛恶风。宜服。x白术麻黄(不去根节)石膏芎(各三钱)甘草(炙微赤锉)羌活羚羊角屑桂

心知母(各一两)上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎五分。去滓。

计时候。温服。

x治伤寒汗出不歇。宜服此方。x(出圣惠方)川大黄(锉碎微炒)。黄连(去须)栀子仁黄柏(涂蜜炙微赤锉)麻黄根(以上各一

两)

x治伤寒体虚。夜卧汗出不止。时发头旋。恶心不食。宜服此方。x人参(去芦头)半夏(汤洗七次去滑)黄(锉各一两)麻黄根(一两半)牡蛎(二两

烧为粉)防风(三分去芦)上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎五分。

去滓。不计时候。温服。

x麻黄根汤x(出圣惠方)x治伤寒虚汗不止。x麻黄根黄(锉)龙骨(各一两)五味子(半两)牡蛎(二两烧为粉)甘草(三分炙

微赤)

白茯苓散(出圣惠方)治伤寒脉微细。汗出不止。渐觉虚羸。宜服。

白茯苓人参(去芦头)麻黄根牡蛎(烧为粉)肉苁蓉(酒浸一宿刮去粗皮炙干各一

两)

白术白芍药(各三分)五味子(半两)上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。

去滓。不计时候。温服。

x人参散x(出圣惠方)x治伤寒虚汗不止。多烦躁。时时惊悸。宜服。x人参(去芦头)远志(去心)白茯苓麦门冬(去心)黄(锉)柴胡(去苗各半两)

甘草(一分炙微赤锉)龙骨(一两)上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。

三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。入竹茹一分。同煎。

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