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卷一百三十七伤寒门 伤寒烦喘附论（第1页）

卷一百三十七伤寒门伤寒烦喘（附论）

属性：夫伤寒喘。其证不一。有邪气在表。表未解。无汗而喘者。有邪气在里。汗出不恶寒。

腹满而喘者。有心下有水而喘者。古人治之。亦各求其本。故在表者。当汗之。在里者。宜下之。至于心下有水而喘。则又当利其小便也。若乃阴证发喘。是为无阳。非灸之不可。伤寒太阳病。下之后喘者。外未解故也。夫发汗后。饮水者必喘。以水停心下。肾气乘心。故喘也。或饮水过多。入肾亦喘也。伤寒喘者。肺主气。形寒饮冷则伤肺。故其气逆而上行。

冲冲而气急。喝喝而息数。张口抬肩。摇身滚肚。是为喘也。伤寒喘者。为邪气在表。气不利而喘者。有水气之气。射肺而喘者。各不同也。喘家作桂枝汤加浓朴杏仁佳。太阳病。骨节疼痛。头疼腰疼。恶风无汗而喘者。发汗后。饮水多必喘。以水灌之亦喘。伤寒心下有水气。干呕发热而咳。或喘者。小青龙汤。去麻黄。加杏子主之。是欲发散水寒也。经曰。喘而汗出者。与葛根黄芩黄连汤。以利之。汗出而喘者。与麻黄杏子甘草石膏汤。以发之。二者。如何而然也。盖邪气内攻。气逆不利而喘者。因喘而汗出。见其邪气在里也。虽表未解。

未

亦可发之。此亦古人之奥义。伤寒止于邪气在表而喘者。心腹必满而不坚。设或腹满而喘。

则又为可下之证。经曰。短气腹满而喘。有潮热者。此外欲解。可攻里也。为因腹满而喘矣。

又

喘不休者。此为肺绝。身汗如油。喘而不休。此为命绝。皆为不治之喘也。省疾问病。更宜消息。

活人歌云。喘不解表家。汗多潮热里攻邪。满胸合病尤须汗。水嗽青龙杏去麻。

经云。肺气实则喘。上气。所以气逆者。邪气为实耳。伤寒发喘。邪气在表者。心腹濡而不坚。外证无汗。法当汗之。邪气在里者。心腹胀而为满。外证有汗。法当下之。又有水气作喘。心下怔忪。即水为邪。是以有小青龙之证。若经汗下。逐水不获。至于喘促上攻。

壅塞而不得息。可以瓜蒂散从权吐之。吁喘时病之常也。其或直视谵语而喘。汗出发润而喘。

身

喘家汤剂。多用麻黄。太阳证无汗而喘。麻黄汤。或误下之。利不止。脉促。有汗而喘。葛根黄芩黄连汤。下之微喘者。桂枝加浓朴杏子汤。发汗后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。

无大热者。麻黄杏仁甘草石膏汤。阳明证汗出不恶寒。气短腹满。潮热而喘。小承气汤。若脉浮无汗而喘。即汗之。用麻黄汤。太阳、阳明合病。喘而胸满。勿下。可麻黄汤。水气嗽喘。乃太阳汗后。饮水多而水停心下。小青龙去麻黄。加杏仁主之。小腹满者。小青龙去麻黄。加茯苓。阴证喘。则必脉促伏而厥。返阴丹。五味子汤。鼻息鸣喘。气逆上冲。孙用和用麻黄汤。加橘皮、杏子。久喘咳嗽。感冒鼻涕。易简九宝汤。

x方x

x麻黄散治伤寒烦热喘促。x

麻黄（去根节）木通（锉）紫苏茎叶赤茯苓生干地黄枳实（麸炒令微黄）天门冬

〔去心焙以上各一（半）两〕甘草（一分炙微赤锉）上捣粗罗为散。每服四钱。水一中盏。

入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

x紫苏散x（出圣惠方）x治伤寒烦喘。胸膈满闷。不思饮食。x紫苏茎叶赤茯苓桔梗（去芦头）枳壳（麸炒微黄去瓤）川大黄（锉碎微炒）陈橘皮

（汤浸去白瓤焙）柴胡（去苗）前胡（去芦头）大腹皮（锉）麦门冬（去心）郁李仁（汤浸

去皮尖微炒）诃黎勒皮（以上各半两）甘草（一分炙微赤锉）上捣筛为散。每服四钱。

水

一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

x生干地黄散x（出圣惠方）x治伤寒心烦。喘急咳逆。多涎唾。有血者。x生干地黄（一两）赤茯苓（一两）紫苏子（微炒）桔梗（去芦头）杏仁（汤浸去皮尖双

仁麸炒微黄）陈橘皮（汤浸去白瓤焙）人参（去芦头各半两）甘草（一分炙微赤锉）上捣

筛为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

x治伤寒头痛壮热。涕唾稠粘。鼻塞气喘。心烦。宜服此方。效。x（出圣惠方）麻黄（一两半去根节）前胡（一两半去芦头）白前（一两半）桑根白皮（一两半锉）石