卷第一痰
属性:(脉浮当吐。)
凡治痰,用利药过多,致脾气下虚,则痰反易生多。
湿痰用苍术。
老痰∶海石、半夏、栝蒌子、香附、五倍子。
热痰用青黛、黄连。
食积痰∶神曲、麦、山楂子。
痰在肠胃间者,可下而愈。痰在经络中者,非吐不可出。吐法中就有发散之义也。
膈上之痰,必用吐之,泻亦不能去也。
气实痰热结在上者,则吐。吐难得出,或成块,或吐咯不出,气滞兼郁者,此则难治矣。
胶固者,必用吐之。
吐法兼用牙茶、齑水、姜汁、醋少许,栝蒌散少许,加防风、桔梗,皆升动其气,便吐也。
吐法∶用附子尖桔梗芦人参芦瓜蒂砒(不甚用)藜芦艾叶末茶上药,此皆自吐,不用手探。但药但汤,皆可吐。
吐法∶先以布搭膊勒腰,于不通风处行此法。
萝卜子半升擂和,以浆水一碗,滤去粗,入少油与蜜,旋至半温。服后,以鹅翎探吐。凡用鹅翎,须以桐油浸,却以皂角水洗去肥,晒干用之。
又法∶用虾带壳半斤,入酱、葱、姜等料物煮汁。先吃虾,后饮汁,以翎勾引吐,必须紧勒肚腹。
二陈汤一身之痰都能管。如在下,加下引药;如在上,加上引药。
凡人身上中下有块者,多是痰也。问其平日好食何物,吐下后用药。
许学士用苍术治痰饮成窠囊一边,行极效。痰挟瘀血,遂成窠囊。
痰之清者属寒,用二陈汤之类。
内伤挟痰,必用人参、黄、白术之属,多用姜汁传送。或用半夏之属。虚甚者,宜加竹沥。
痰热者多挟风,外证为多。
湿者多软,如身倦而重之类。热者清之;食积者必用攻之;兼气虚者,用补气药补之。
因火盛逆上者,治火为先。白术、黄芩、石膏之类。中气不足,则加人参、白术。痰之为物,随气升降,无处不到。
脾虚者,清中气。二陈加白术之类,兼用提药。
中焦有痰与食积,胃气赖其所养,卒不便虚。若攻之尽,则虚矣。
眩晕嘈杂,乃火动其痰。用二陈汤加栀子芩连类。
噫气吞酸,此系食郁有热,火气上动。以黄芩为君,南星、半夏为臣,橘红佐之。热多者,加青黛。
痰在胁下,非白芥子不能达。
痰在皮里膜外者,非姜汁、竹沥不可达。
痰在膈间,使人颠狂健忘,宜用竹沥。风痰亦服竹沥,又能养血。痰在四肢,非竹沥不开。
痰结核在咽喉,燥不能出,入化痰药加软坚咸药。