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第八章 常用西药（第1页）

第八章常用西药

抗微生物药物

1））抗生素青毒素G

本品能阻碍对其敏感细菌的细胞壁合成，有快速杀菌作用。适用于治疗蜂窝组织炎、中耳炎、扁桃体炎、丹毒、猩红热、肺炎脓胸、败血症、心内膜炎、脑膜炎、淋病、白喉、炭疽、骨髓炎、梅毒、创伤感染等疾病。与破伤风抗毒素一起使用可治疗破伤风。

粉剂：20万单位、40万单位、80万单位、160万单位。用前以无菌注射用水或生理盐水稀释。肌注：儿童2。5-5万单位／公斤／日，

成人40-80万单位／次，2-4次／日。静注或静滴：儿童5-20万单位

／公斤／日，成人400-2000万单位／日，分2-4次。

少数病人可有过敏反应，所以使用前必须做皮试。1周前曾安全使用过青霉素、或正在使用青霉素进行继续治疗，中途停药1天，或其间需换不同批号的青霉素时，均应重新作皮试。青毒素注射完毕后，必须观察10-20分钟方可离去。青霉素可使庆大霉素、卡那霉素等失效，故不宜同用。

链霉素

通过抑制菌体蛋白合成而呈杀菌作用。对结核杆菌和鼠疫杆菌等有较强的抗菌作用。主要用于治疗结核病，也是治疗鼠疫的首选药。粉针：1克、2克。肌注：成人0。75-1克／日，1-2次／日，儿童

15-30毫克／公斤／日。

偶有过敏反应，用前需作皮试。在使用的过程中，患者如有耳鸣，口麻等症状，应立即停药。

麦迪霉素

广谱抗菌药，适用于治疗金黄色葡萄球菌感染所致的疖、痈、感染性痤疮、牙槽炎、化脓性皮炎及咽喉炎、扁桃体炎、泪囊炎、乳腺炎等较轻的感染。本药在皮肤及皮下软组织中浓度较高，皮表及软组织部位的化脓性感染可首选此药。

片剂或胶囊0。1克、0。2克。口服，成人0。8-1。2克／日，分3－4

次。

螺旋霉素

为广谱抗生素，主要用于常见病菌所致之肺炎、支气管炎、疖、痈、骨髓炎、尿道炎、中耳炎、乳腺炎及妇科感染之治疗。

片剂：0。2克。口服：成人1。6－2。4克／日，分4次服，重症3

－4克／日。

先锋霉素I、II、III、IV，（头疱菌素）

是一种广谱抗生素。其作用和青霉素类似。能耐酸、耐酶、毒性低，过敏反应发生率比青霉素低。主要用于抗青霉素的金葡菌感染及一引起革兰氏阴性杆菌引起的肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎等。

红霉索

本药抗菌范围及作用与青霉素类似。抗药的金葡菌链球菌、肺炎

球菌等对此均敏感。因许多细菌对红霉素易产生抗药性，故本药主要用于对青霉素过敏的患者，或抗青霉素的金萄菌及其他细菌的感染，如肺炎、败血症等。

如患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，是本品的不良反应所致，可对症处理。偶可见皮疹，药热等过敏反应。久用可损害肝脏。

粉针：0。2克或0。3克支。片剂0。1克片，成人口服每次0。2－0。5

克，每日3－4次。庆大霉素

抗菌作用与链霉素相似，主要用于绿脓、变形、大肠杆菌及抗药的金葡菌所致的各种感染，如败血症、呼吸道、泌尿道、胆道感染等。

针剂84万单位、8万单位。肌肉注射每天12－24万单位，分2

－4次给药，也可静脉给药。

副作用以对听神经及肾脏的损害为主。用量大，疗程长者可引起蛋白尿、血尿等。

交沙霉索

广谱抗菌。对螺旋体、立克次氏体、大型病毒均有抑制作用，对耐四环素、氯霉素、青霉素及链霉素等常用抗生素的菌株仍可有效。本药经代谢后在肺和皮肤软组织中浓度较高，故尤适用于治疗肺系及皮肤之感染。

片剂：50毫克、200毫克。口服：1天4次，成人每次200－300

毫克，儿童每次8毫克／公斤体重。

本药毒性小，对肝脏几乎无毒害，少数患者用药后可有食欲减退、

胃部不适、搔痒、皮疹等表现。

2））合成抗菌药磺胺嘧啶