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卷之四胎前门 求子（第1页）

卷之四胎前门求子

属性：胡氏（孝）曰∶男女交，其所以凝结而成胎者，虽不离乎精血，犹为后天滓质之物，而一点先天真一之灵气，萌于情欲之感者，妙合于其间，朱子所谓禀于有生之初，《悟真篇》所谓生身受气初者是也。医之上工，因人无子，语男则主于精，语女则主于血。着论立方，男以补肾为要，女以调经为先，而又参之以补气行气之说。察其脉络，究其亏盈，审而治之，夫然后一举可孕。天下之男无不父，女无不母矣。

x〔诊脉〕x

陈楚良曰∶人身气血，各有虚实寒热之异，惟察脉可知，舍脉而独言药者妄也。脉有十二经，应十二时，一日一周，与天同运，循环无端。其至也即不宜太过而数，数则热矣。又不宜不及而迟，迟则寒矣；不宜太有力而实，实非正气能自实也，正气虚而火邪来乘以实之也。治法先当散郁以伐其邪，邪去而后正可补也。不宜太无力而虚，虚乃正气正血虚也，治法惟当补其气血耳。亦有男妇上热下寒，表实里虚而未得子者，法当临睡时服凉膈之药以清其上，每晨食未入口时，服补药以温其下，暂进升散之药以达其表，久服浓味之药以实其里。又有女人气多血少，寒热不调，月水违期，或后或先，白带频下而无子者，皆当诊脉而以活法治之，务欲使其夫妇之脉皆和平有力，不热不寒，**有期，不妄用精，必能生子，子不殇妖。故欲得子者，必须对脉立方，因病用药。

x〔仲〕x男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。

x〔脉〕x妇人少腹冷恶寒久，年少者得之，此为无子，年大者得之绝产。脉微弱而涩，年少得此为无子，中年得此为绝产。肥人脉细，胞有寒，故令少子。其色黄者，胸上有寒。少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤；浮则亡血，绝产恶寒。

x〔调经〕x

x〔娄〕x胎前之道，始于求子。求子之法，莫先调经。每见妇人之无子者，其经必或前或后，或多或少，或将行作痛，或行后作痛，或紫或黑或淡，或凝而不调，不调则血气乖争，不能成孕矣，详夫不调之由，其或前或后，及行后作痛者虚也。其少而淡者血虚也，多者气虚也。其将行作痛及凝块不散者，滞也。紫黑色者，滞而挟热也。治法∶血虚者四物，气虚者四物加参、。滞者香附、缩砂、木香、槟榔、桃仁、玄胡。滞久而沉痼者，吐之下之。脉证热者，四物加芩、连。脉证寒者，四物加桂、附及紫石英之类是也。直至积去、滞行、虚回，然后血气和平，能孕子也。予每治经不调者，只一味香附末，醋为丸服之，亦百发百中也。《素问》云∶督脉生病，女子不孕。

妇人经事不调，即非受孕光景，纵使受之，亦不全美，宜服x加味六味地黄丸x。

熟地黄（四两）山茱萸肉山药（各二两）牡丹皮白茯苓（各一两五钱）泽泻香附米（童便浸三次，炒，各一两）蕲艾叶（去筋醋煮，五钱）上为末，炼蜜丸如梧子大。每服七十丸，白沸汤送下。随后证作汤使，或另作煎剂服。

经水过期者，乃血虚也，宜四物汤加参、，陈皮、白术服之。若肥白人是痰多，宜二陈加南星、苍术、滑石、芎、归、香附之类。经水不及期者，血热也，四物加芩、连。

肥人亦兼痰治，色紫黑者同血热论。经将行而作疼者，气滞也，用归身、尾、香附米及桃仁、红花、黄连以行之，或加四物、莪术、玄胡索、木香。热加黄芩、柴胡。经行后作疼者，血气虚也，八物汤。

x〔丹〕x妇人肥盛者多不能孕育，以身中有脂膜闭塞子宫，以致经事不行。瘦弱妇人不能孕育，以子宫无血，精气不聚故也。肥人无子，宜先用调理药。

当归（一两，酒洗）茯苓（二两）川芎（七钱半）白芍药白术半夏（汤洗）香附米陈皮甘草（各一两）

作十帖，每帖姜三片，水煎吞后丸子。

白术（二两）半夏曲川芎香附米（各一两）神曲（炒）茯苓（各半两）橘红（四钱）甘草（二钱，以上并为末）

粥丸，每服八十丸。如热多者加黄连、枳实（各一两）服前药讫，却服后x螽斯丸x。

附子茯苓（各六钱）浓朴杜仲桂心秦艽白薇半夏干姜牛膝沙参（各二钱）人参（四钱）细辛（五钱）

上为末，炼蜜和丸小豆大。每服五丸，空心酒下，加至十丸不妨。觉有娠，三月后不可更服。忌食牛马肉。则难产当出月。

按∶此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者，盖忌于瘦人无血者，若肥人湿多者，又兼前调理药，而所服丸数十减其九，只服五分无妨也。上三方得之于丹溪之子朱懋诚者，累试有效。

x抑气散x治妇人气盛于血，所以无子。寻常头眩晕，膈满体疼怔忡，皆可服。

香附子（炒净，二两）陈皮（焙，二两）茯神甘草（炙，各一两）上为细末，每服二三钱，不拘时，白汤调下。

x〔海〕大五补丸x

天门冬麦门冬（去心）菖蒲茯苓人参益智枸杞子地骨皮远志肉熟地黄（各等分）

上为细末，炼蜜丸如桐子大。空心酒下三十丸。服本方数服后，以七宣丸泄之。

x增损三才丸x

天门冬（酒浸，去心）熟地黄（酒蒸）人参（去芦）远志（去骨）五味子茯苓（酒浸）鹿角（酥炙）

一法加白马茎（酥炙。）一法加麦门冬，令人有力。一法加续断以续筋骨。

一法加沉香，暖下焦虚冷。

上为细末，炼蜜和杵千下，丸如桐子大。每服五十丸，空心好酒下。年老欲补，加混元衣全个入药。（混元衣者是胎衣，头生儿者方佳，用酒浸晒干，细锉为末。）x紫石门冬丸x（又名紫石英丸）紫石英钟乳石（鹅管通明者，二味各七日研之，得上浮即熟）天门冬（以上各三两）当归芎紫葳卷柏肉桂干地黄牡蒙禹余粮（，醋淬）石斛辛夷（以上各二两）人参桑寄生续断细辛浓朴（姜制）干姜食茱萸艾叶白薇薯蓣乌贼骨甘草（炙，以上各一两半）柏子仁（一两）上件捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。酒服十丸，三日渐增至三十丸，以腹中热为度。

不禁房室，夫行不在不可服，禁如药法。比来服者不至尽剂，即有娠。

此方旧用乌头、牡丹、牛膝，据药证此三物俱堕胎，求子药中用之，盖胎未着之时。

若服之已着，已着而未觉，服之未已，反为害也。今悉去之，增钟乳、艾叶、白薇，兹无疑矣。

x白薇丸x治妇人无子或断绪，上热下冷，百病皆主之。

白薇熟干地黄川椒（去目及闭口者，微炒出汗）白龙骨（以上各一两）麦门冬（去心焙，一两半）本卷柏白芷覆盆子桃仁（汤浸去皮尖双仁，麸炒微黄）人参桂心菖蒲白茯苓远志（去心，以上各七钱半）车前子当归（锉，微炒）芎蛇床子细辛干

姜（炮制，各半两）

上件药杵罗为末，炼蜜为丸梧子大。每服三十丸，空心日午以温酒下三十丸。予之故友江君雅，曾仲容俱无嗣，因以此方赠之，逾年而皆有子。后有艾君肃，黄翰公者亦然，故述之。

x赵氏苁蓉菟丝子丸x

肉苁蓉（一两三钱）覆盆子蛇床子川芎当归菟丝子（各一两二钱）白芍药（一两）牡蛎（盐泥固济）乌贼鱼骨（各八钱）五味子防风（各六钱）条苓（五钱）艾叶（三钱）

此方不寒不热，助阴生子。前药俱焙干为末，炼蜜丸如桐子。每服三四十丸，清盐汤下，早晚皆可服。