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第四册 痛痹（第1页）

第四册痛痹

属性：小续命汤（见中风。）

x乌药顺气散x治风气攻注四肢，骨节疼痛，遍身顽麻。及疗瘫痪，步履艰难，脚膝痿弱。

麻黄（去根节）陈皮乌药（各二钱）白僵蚕（去丝嘴，炒）干姜（炮。各五分）川芎枳壳桔梗白芷甘草（炒，各一钱）

水二盅，姜三片，枣一枚，煎八分，食远服。

x除湿蠲痛汤x

苍术（米泔浸炒，二钱）羌活茯苓泽泻白术（各一钱半）陈皮（一钱）甘草（四分）水二盅，煎八分，入姜汁、竹沥各三二匙服。在上痛者，加桂枝、威灵仙、桔梗；在下痛者，加防己、木通、黄柏、牛膝。

防己黄汤（见身重。）五痹汤（见痹。）x豁痰汤x（《养生》）治一切痰疾。余制此剂，为滚痰丸相副。盖以小柴胡为主，合前胡半夏汤，以南星、紫苏、橘皮、浓朴之类出入加减。素抱痰及肺气壅塞者，以柴胡为主，余者并去柴胡，用前胡为主。

柴胡（洗去土并苗，四两）半夏（洗去滑，四两）黄芩（去内外腐，三两）人参（去芦，风壅者不用）赤甘草（各二两）带梗紫苏陈皮（去白）浓朴（去粗皮，姜汁制）南星（去脐。各二两）薄荷叶（一两半）羌活（去芦，一两，无怒气者不用）枳壳（去瓤，一两，麸炒）上方，中风者去陈皮，入独活。胸膈不利者去陈皮，加枳实去瓤麸炒，更加赤茯苓去皮。内外无热者去黄芩，虚弱有内热者勿去黄芩，加南木香。一切滚痰气之药，无有出其右者。气无补法之说，正恐药味窒塞之故，是以选用前件品味，并是清疏温利，性平有效者也。

二陈汤（见痰饮。）控涎丹（见行痹。）x潜行散x（丹溪）治痛风。

黄柏（不以多少，酒浸，焙干为末）生姜汁和酒调服，必兼四物等汤相间服妙。

x二妙散x（丹溪）治筋骨疼痛因湿热者。如有气加气药，如血虚加补血药，如痛甚以姜汁热辣服之。

黄柏（炒）苍术（炒制，去皮）

上为末，生姜研，入汤煎沸调服。此二物皆有雄壮之气，如表实气实者，少酒佐之。

一法，二妙为君，加甘草、羌活各二钱，陈皮、芍药各一钱，酒炒威灵仙半钱，为末服之佳。

四物苍术各半汤活血丹（俱见身体痛。）五积散（见中寒。）五苓散（见伤寒渴。）八正散（见淋。）大橘皮汤（见胀满。）大柴胡汤（见伤寒潮热。）防风通圣散（见眩晕。）x苍术复煎散x（东垣）

苍术（四两，水二碗，煎至二大盏，去渣，入下药）羌活（一钱）升麻柴胡本泽泻白术（各五分）黄柏（三分）红花（少许）上为粗末，用苍术汤二盏，煎至一盏，去渣，空心温服。微汗为效。忌酒面。

x缓筋汤x（东垣）

羌活独活（各二钱）本麻黄柴胡升麻草豆蔻生地黄当归身黄芩黄柏（各三分）炙甘草生甘草根熟地黄（各二分）苍术（五分）苏木（一分）上粗末，水二盏，煎至一盏，去渣，食远热服。

x活血应痛丸x（《宝鉴》）

狗脊（去毛，六两）苍术（米泔浸一宿，十两）香附（炒，十二两）陈皮（九两）没药（一两二钱）草乌（炮，二两半）威灵仙（三两）上为细末，酒煮面糊为丸，如桐子大。每服十五丸，温酒或热汤送下，不拘时候。常服和血脉，壮筋骨，使气脉宣通。忌桃、李、雀、鸽诸血物。

x大羌活汤x（《宝鉴》）真定府张大，素嗜酒，五月间病手指节肿痛，屈伸不利，膝膑亦然，心下痞闷，身体沉重，不欲饮食，食即欲吐，面色痿黄，精神短少。至六月间，求予治之。

诊其脉沉而缓，缓者脾也。《难经》云∶俞主体重节痛。俞者，脾之所主，四肢属脾，盖其人素饮酒，加之时助，湿气大胜，流于四肢，故为肿痛。《内经》云∶诸湿肿满，皆属脾土。仲景云∶湿流关节，肢体烦痛，此之谓也。《内经》云∶湿**于内，治以苦温，以苦发之，以淡渗之。又云∶风胜湿。羌活、独活苦温，透关节而胜湿，故以为君。升麻苦平，威灵仙、苍术防风苦辛温，发之者也，故以为臣。血壅而不流则痛，当归辛温以散之，甘草甘温益气，泽泻咸平，茯苓甘平，导湿而利小便，以淡渗之，使气味相合，上下分散其湿也。

羌活升麻（各一钱）独活（七分）苍术防风（去芦杈）甘草威灵仙（去芦）茯苓（去皮）当归泽泻（各半钱）

上锉作一服，水二盏，煎至一盏，温服，食前一服，食后一服。忌酒、面、生冷、硬物。

x桂枝芍药知母汤x（仲景）

桂枝知母防风（各四两）芍药（三两）附子（炮）甘草麻黄（各二两）白术生姜（各五两）水七升，煮取二升，温服七合，日三服。

x乌头汤x（仲景）治病历节，不可屈伸疼痛。

麻黄芍药黄（各三两）甘草（炙）川乌（五枚，咀，以蜜二升，煎取一升，即去乌头）上咀五味，以水三升，煮取一升，去渣，纳蜜再煎，服七合，不时尽服之。

x牛蒡子散x（《本事》）

牛蒡子新豆豉（炒）羌活（各三两）生地黄（二两半）黄（一两半）上为细末，汤调二钱，空心食前，日三服。