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第七章 与天斗（第1页）

第七章与天斗

护士的声音瞬间填满整个走廊，几乎所有人都在这一刻将目光投向她。

林默等人立刻冲出护士站齐齐往八号床跑去。

“砰！”

刚做完心脏手术的年轻男人蜷缩在病**，他的嘴唇泛着青紫色，每一次呼吸都是竭尽全力。

监护仪上的心率曲线正在疯狂波动：120骤降80，然后再骤升150。

看着眼前的情况，林默瞳孔骤然收缩，身旁的李妤等人也是倒吸一口凉气。

“心包填塞！”

这个词，好似一个魔咒一般，在场所有人都打了个寒颤。

心脏手术后并发心包填塞，就像在紧绷的气球上戳了一个洞，患者的血液会在极短时间内填满心包腔使得其心脏无法舒张。

从出现症状到心脏骤停，最快只需要十分钟。

“啪！”

李妤手中的病历本掉落在地上，她的声音抖的不成样子。

“怎……。。怎么会？“

”昨天谢医生查房时还说恢复的很好的，引流管都拔了…………”

心包填塞的后果，她很清楚，如果说是因为手术操作失误导致的出血与积液，整个科室都会被拖入医疗事故的泥潭中。

轻者降职罚款，重者从此失去医护的身份。

病房里陷入了可怕的寂静，催命一样的监护仪在疯狂的叫嚣。

林默的大脑飞速运转，额头上的汗珠顺着鬓角往下流淌。

每一秒都是在与死神搏斗，他是个实习医生，但是也是医生！

“李妤！识别评估，呼吸频率，血压，静脉充盈度，心率，脉压，立刻将实时数据汇报给我！”

“小周！调整病床坐位45度，取坐位前倾，开通两条静脉通道。生理盐水加胶体液快速输注，维持血压。使用18G留置针，快！“

“呼吸32次分，浅快。血压8549mmHg，持续下降，颈静脉怒张，心率140次分…………。。”

李妤的汇报声在病房里充斥着，小周手忙脚乱的扳动病床摇杆，配合其他医护人员将患者扶至坐位。

险象突生！

患者突然剧烈咳嗽，痰液里混着粉红色泡沫。

小周等人见此齐齐回头望向林默。

“别慌！”

林默快速拿起治疗巾按住患者胸口。

“前倾体位能减轻心包压力，使得心脏暂时获得舒张空间，小周，准备**！”

他的掌心能清晰感受到患者胸腔内的震动，像有只困兽在拼命挣扎。

心包填塞的可怕之处，在于它能在无声无息中完成致命一击。

要知道，心脏是被包在坚韧的心包膜中的，正常情况下，包膜内只有20-30ml浆液起到润滑作用。

可一旦因为出血导致**积聚，静脉血无法回流，全身脏器会在几分钟内出现缺血缺氧，最终导致心跳骤停。

这就像是用双手死死攥住一个正在跳动的气球，任凭里面的空气如何挣扎，最终只会在持续的压力下彻底瘪掉。

林默很清楚，更要命的是，心脏术后的患者心包腔内往往存在粘连等情况，常规的超声检查很难准确判断出血量。

这一切让他想起书上有一个案例：误判积液量，延误穿刺时机。

“其他护士！”