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第180章 再硬也给啃（第1页）
第180章再硬也给啃
顾老放下毛笔，走到茶几旁坐下，指了指对面的椅子。
“坐下说。”
沈学明依言坐下，姿态放得很低。
顾老自己动手泡茶，动作不疾不徐。
“小沈啊，你能看到系统性问题，这很好。”
“改革啊，就像老中医看病，要辨证施治。”
“既要通经络，也要补气血，还要固本培元。”
“你不能头疼医头，脚疼医脚。”
这话，沈学明在心里反复咀嚼，字字珠玑。
“您说的经络、气血、本元，具体是指?”
他虚心请教。
顾老赞许地看了他一眼，这小子，一点就透。
“通经络就是理顺机制。”
“现在的医疗体系，条块分割，政出多门。”
“卫健委管得了医院的人事，管不了医保的钱袋子；医保局能卡住支付的关口，又影响不了医院的绩效分配。”
“你说，这经络是不是堵住了?”
沈学明深以为然。
这正是他感到最棘手的地方。
“那补气血呢?”
“资源投入嘛。”
顾老继续说，“你想让基层卫生院承担更多责任，总得给人家配足人手，更新设备吧?”
“不能光让马儿跑，不给马儿吃草。”
“钱从哪来?光靠财政拨款，够吗?”
沈学明沉默。这又是一个难题。
“最关键的，是固本培元。”
顾老的语气重了几分，“人!调动人的积极性才是根本。”
“你搞医共体，大医院的专家愿意下去吗?”
“基层医院的医生有动力提升自己吗?”
“如果大锅饭不打破，多干少干一个样，谁愿意折腾?”
一连串的发问，直指核心。
沈学明听得背后都有些冒汗。
这些问题，他想过，但没有顾老看得这么透彻，这么系统。
“所以”顾老放下茶杯，目光灼灼地看着他，“医共体要成，关键就两条。”
“一是医保支付方式改革，二是人事薪酬制度创新。”
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